Taxa de obesidade ou IMC pode não ser precisa

Segue a íntegra da tradução da reportagem do site CNN:





Médicos e funcionários da saúde têm confiado há décadas no índice de massa corporal (IMC), uma relação de altura eo peso, para classificar as pessoas com sobrepeso e obesos.
Um novo estudo, no entanto, sugere o uso do IMC pode ser que nos leva a subestimar a taxa de obesidade já muito alto.
IMC, dizem os pesquisadores, é uma medida demasiado simplista que muitas vezes deturpa aptidão física e saúde em geral, especialmente entre mulheres mais velhas. Cerca de 4 em cada 10 adultos com IMC os coloca na categoria de sobrepeso seria considerado obeso se o seu percentual de gordura corporal foram levados em conta, segundo o estudo.
"Algumas pessoas o chamam de" índice de massa bobagem ", diz o autor Eric Braverman, MD, presidente da Fundação Path, uma organização sem fins lucrativos em Nova York dedicada a pesquisas sobre o cérebro.
Bodybuilders podem ser classificados como obesos com base no IMC, diz ele, enquanto "uma mulher de 55 anos que fica bem em um vestido pode ter muito pouco músculo e principalmente gordura corporal, e um monte de riscos para a saúde por causa disso - - mas ainda tem um IMC normal ".Viva Melhor Agora: Dra. Lisa Masterson'Difícil de ser uma menina se você não estiver'
Health.com: IMC celebridades surpreendentes
Baseado em suas descobertas, Braverman e seu co-autor, New York State Comissário da Saúde Nirav Shah, MD, dizem que o limite de IMC para a obesidade, que agora está em 30, deve ser reduzido para 24 para mulheres e 28 para os homens.
Por esse critério, um 5-pé mulher de 6 polegadas e um 5-pé do homem de 11 polegadas seria considerado obeso em cerca de 150 e 200 libras, respectivamente.
Os participantes do estudo - pacientes em uma clínica de saúde privada especializada em Manhattan - não são típicos da população como um todo notas, Braverman. Ainda assim, diz ele, a grande discrepância entre o IMC e as medidas de gordura corporal observadas no estudo sugerem que as orientações do IMC deve ser revisto.
"As pessoas não estão sendo diagnosticados [como obesos], por isso não está sendo dito sobre seu risco de doença ou de ser dado instruções sobre como melhorar a sua saúde", diz Braverman, que também é professor clínico assistente de neurocirurgia do Weill Cornell Medical College, em Nova York.
Health.com: Melhores superalimentos para perda de peso
James Hospedales, MD, chefe de doenças não-transmissíveis da Organização Pan-Americana, uma divisão da Organização Mundial de Saúde com sede em Washington, DC, diz que, enquanto um estudo não é suficiente para justificar a alteração de normas nacionais, os resultados do convite à apresentação de uma discussão .
"Sabemos há muito tempo que o IMC não é uma medida perfeita, e que é importante olhar para o quadro geral", diz Hospedales. "Neste estudo, verifica-se que um grande número de pessoas que são classificados como sobrepeso apenas no fato de ter um pouco mais para se preocupar, e os resultados são realmente valiosas."
Porém, a diminuição do corte para a obesidade pode criar os seus próprios problemas, Hospedales acrescenta.
"Nós também estaria chamando um número crescente de obesos pessoas que não são, o que poderia levar a problemas com políticas de estigma, seguros e outros problemas", diz ele. "Temos que pensar muito cuidadosamente sobre os prós e contras."
Health.com: Você pode estar em forma e gordura?
No estudo, publicado hoje na revista PLoS One, Braverman e Shah comparou o IMC de cerca de 1.400 homens e mulheres com seu percentual de gordura corporal, que foi medido utilizando um tipo de exame, conhecido como dupla energia X-ray absorptiometry (DXA) , que fornece uma análise detalhada de gordura, músculo e massa óssea. (DXA scans também são utilizados para medir a densidade óssea.)
No geral, 39% dos pacientes que eram apenas sobrepeso para os padrões do IMC cai na categoria obeso para percentual de gordura corporal, que a Sociedade Americana de Medicina Bariátrica define como 25% ou mais para os homens e 30% ou mais para as mulheres.
IMC pareceu fornecer um panorama muito menos precisa entre as mulheres, possivelmente porque as mulheres perdem massa muscular mais rápido do que os homens à medida que envelhecem, as notas de estudo. Quase metade das mulheres foram considerados obesos de acordo com percentual de gordura corporal, mas não o IMC, em comparação com apenas um quarto dos homens.
Health.com: Erros as mulheres na meia idade
Os testes para os níveis sanguíneos do hormônio leptina poderia aumentar a utilidade do IMC, o estudo sugere. A leptina, o que ajuda a regular o apetite e energia, foi fortemente associada com percentual de gordura corporal no estudo, e tem sido associada a complicações relacionadas à obesidade de saúde.
Ajustar IMC para explicar os níveis de leptina proporcionaria pacientes com uma medida mais precisa de seu risco de doença, Braverman diz.
Diminuir cortes obesidade IMC, por meio de varreduras DXA quando possível, e incorporando testes de leptina representa uma "abordagem tripla", diz Braverman. "Fazer essas mudanças agora pode salvar os EUA uma fortuna no caminho, se nos permite alertar mais pessoas para os riscos e evitar que se agrave."